2021全科主治历年真题和解答8卷

发布时间:2021-09-28
2021全科主治历年真题和解答8卷

2021全科主治历年真题和解答8卷 第1卷


胎头浮,后顶骨先嵌入骨盆入口,矢状缝偏前,应考虑

A.前不均倾

B.后不均倾

C.骨盆入口狭窄

D.枕横位

E.枕后位

正确答案:B


哪项不符合糖尿病患者尿液的改变

A、尿量增加

B、尿比重下降

C、尿糖阳性

D、尿酮体可阳性

E、尿渗量升高

参考答案:B


治疗昏迷、晕厥、休克的急危重证,首选

A、腰阳关

B、神庭

C、水沟

D、哑门

E、大椎

参考答案:C


伦敦烟雾事件后发生呼吸道和心血管疾病死亡率的上升,提示了因果关联的

A.强度

B.普遍性

C.时间顺序

D.合理性

E.特异性

正确答案:C


对耳蜗感音功能的描述,不正确的是

A、高频声波仅引起前庭窗附近基底膜的振动

B、底周的基底膜对各种频率的声波均产生波动

C、顶周的基底膜只对高频声波产生反应

D、基底膜的不同部位感受不同的声波频率

E、蜗底区域感受高频声

参考答案:C


肿瘤囊壁上可见隆起的结节强回声,似乳头状,其后可伴有声影,此种声像图是

A.面团征

B.壁立结节征

C.瀑布征

D.脂液分层征

E.线条征

正确答案:B


急性病毒性肝炎时,血清中显著升高的酶是

A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B.碱性磷酸酶(ALP)

C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.肌酸激酶(CK)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

参考答案:A


关节穿刺的适应证不包括

A、急性化脓性关节炎

B、急性晶体性关节炎

C、骨关节炎

D、急性外伤性关节炎

E、顽固性关节病的关节灌洗

参考答案:D


2021全科主治历年真题和解答8卷 第2卷


关于早期绒毛活检,哪个答案不正确

A.绒毛可用于分析胎儿的遗传特征

B.绒毛活检的最佳时间是孕6~9周

C.早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育

D.可用于染色体检查

E.早孕绒毛活检可能导致流产

正确答案:C


在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致

A.饮用浓茶后

B.口服阿托品后

C.低血糖时

D.心房颤动发作时

E.剧烈运动时

正确答案:C
C。低血糖时,交感神经过度兴奋,心率加快,心搏出量增加,是心悸的原因。


女性,43岁,主因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往Addison病史。体检:血压80/50mmHg,呼吸23/分钟,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音,此病人最可能的昏迷原因是

A、肺性脑病

B、感染中毒性脑病

C、肾上腺皮质功能不全危象

D、低血糖昏迷

E、垂体危象

参考答案:C


患者,女,46岁,急性胆囊炎,全身麻醉下行胆囊除术,手术顺利,术毕入麻醉恢复室,1小时后拔管,随后出现呼吸急促,颜面潮红,神志逐渐淡漠。该情况应考虑为A、缺氧

B、二氧化碳潴留

C、低血糖

D、疼痛刺激

E、脑出血

正确的处理方式是A、鼻管供氧

B、面罩供氧

C、手控过度通气

D、静脉滴注碳酸氢钠

E、术后镇痛

参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


下列药物不增加血浆儿茶酚胺浓度的药物 ( )

A、哌替啶

B、异丙嗪

C、阿托品

D、氯胺酮

E、丙泊酚

参考答案:E


高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现 ( )

A、低血钠症

B、高血钠症

C、低血钾症

D、高血钾症

E、高血钙症

参考答案:C


接种牛痘后产生对天花的抵抗性,这反映了

A、抗原的特异性

B、抗原的交叉反应

C、病毒的超感染

D、先天免疫

E、主动保护

参考答案:A


龈下菌斑主要为

A、革兰阴性厌氧者

B、革兰阳性球菌

C、需菌

D、衣原体

E、以上都不对

参考答案:A


2021全科主治历年真题和解答8卷 第3卷


患者,女,45岁,有10年乙型肝炎病史,近1月来出现肝区疼痛,明显消瘦。体检:肝剑突下4cm,肋下3cm,质硬,触及大小不等结节,腹水。AFP(+),应首先考虑

A、门脉性肝硬化

B、胆汁性肝硬化

C、原发性肝癌

D、肝炎后肝硬化

E、慢性肝炎急性发作

参考答案:C


患者男,77岁,汉族,按照美国NCEP-ATPШ对代谢综合征的工作定义,结合中国人的特点,血三酰甘油、血压、血糖、体形均达到代谢综合征的诊断标准。患者腰围不应小于A、88 cm

B、100 cm

C、102 cm

D、80 cm

E、85 cm

患者血三酰甘油应不小于A、1.02 mmol/L

B、1.58 mmol/L

C、2.69 mmol/L

D、3.19 mmol/L

E、1.69 mmol/L

患者血压应不低于A、120/80 mmHg

B、140/90 mmHg

C、150/95 mmHg

D、130/80 mmHg

E、130/85 mmHg

参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E


诊断肾损伤的最主要依据是

A、肾区外伤后即出现血尿

B、尿路平片见肾轮廓增大

C、外伤后腰部出现肿块

D、外伤后出现腰背疼痛

E、出现创伤性和出血性休克

参考答案:A


对于第1腰椎或第4腰椎有棘突偏歪及轻度压痛的实证痛经,治疗方法可用

A、纠正棘穴偏歪

B、直擦背部督脉

C、绕脐周顺时针方向摩腹

D、横擦腰骶部八骨穴

E、每次月经来潮前治疗2次,连续3个月,治疗6次为1疗程

参考答案:ABDE


中熔合金铸造包埋材料的主要成分是

A、磷酸盐

B、石膏

C、硼砂

D、石墨

E、二氧化硅

参考答案:E


关于外科感染的描述,下列哪项不正确

A、外科感染指需要外科治疗的感染,通常分为非特异性感染、特异性感染

B、非特异性感染常见致病菌有葡萄球菌、链球

C、疖、痈、丹毒等均属特异性感染

D、急性感染病程在3周以内

E、慢性感染病程在超过2个月内

参考答案:C


下列各项中,是动脉粥样硬化的易患因素的为

A.年龄小于40岁

B.高脂血症

C.低血压

D.血高密度脂蛋白升高

E.女性多于男性

正确答案:B


用自凝塑料对修复体进行糊塑成型修理时,应在

A、糊状后期

B、黏丝后期面团早期

C、面团期

D、面团后期

E、橡皮期

参考答案:A


2021全科主治历年真题和解答8卷 第4卷


关于急性间歇性卟啉症的叙述,正确的是 ( )

A、可引起腹痛

B、青年女性居多

C、有精神症状如谵妄

D、发热

E、血ALA和PBG增加

参考答案:ABCE


重度AOPP,其全血ChE活力值为

A、正常人的80%

B、正常人的50%~70%

C、正常人的30%~50%

D、<正常人的30%

E、正常人的40%

参考答案:B


女患者,30岁。受凉后干咳,咽痒2周。夜间咳嗽较剧烈,呈阵发性刺激性咳嗽。查体:双肺散在千啰音,心脏无异常。该病例胸部X线检查最常见的是

A.双肺纹理增强

B.双肺透亮度增强,肋骨平直

C.右肺下动脉干横径≥15mm,肺动脉段突出

D.肺门阴影增浓,可见点状钙化

E.双肺透过度降低,有散在结节影

正确答案:A


腰椎盘突出常出现在

A.L3~4

B.L5或IL~Sl

C.L5~Sl

D.L1~2

E.L5~S1椎旁

正确答案:B
腰椎盘突出常出现在L4~5或L5~Sl。


下列因素哪项诱发急性心肌梗死意义最小 ( )

A、冠心病

B、迷走神经反射

C、高血压

D、低血压

E、血液病

参考答案:E


治疗蝶窦黏液囊肿合并眶尖综合征应选用

A、囊肿穿刺

B、囊肿切除或开放

C、完整切除囊壁

D、囊肿切除或开放后同时行视神经管减压术

E、囊肿切除或开放后同时行眶内侧壁减压术

参考答案:E


支配颞下颌关节的神经有

A.面神经

B.副神经

C.耳颞神经

D.嚼肌神经

E.耳大神经

正确答案:CD


不属于老年人特有的疾病是

A、帕金森病

B、原发性高血压病

C、老年性痴呆

D、前列腺增生症

E、老年白内障

参考答案:B


2021全科主治历年真题和解答8卷 第5卷


磁疗能达到止痛作用的原因不包括

A、能改善血液循环和组织营养

B、磁场作用于穴位,起到疏通经络、调和气血而达到止痛的效果

C、能提高致痛物质水解酶的活性,使致痛物质水解或转化,达到止痛目的

D、可纠正缺血、缺氧、水肿、致痛物质聚集等导致的疼痛

E、提高末梢神经的兴奋性

参考答案:E


HIV可经过哪些途径传播

A、性传播

B、一般生活接触

C、输血及血制品

D、母婴传播

E、器官移植

参考答案:ACDE


血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是

A.132mmol/L,0.75g/kg

B.134mmol/L,1.0g/kg

C.128mmol/L,0.5g/kg

D.133mmol/L,0.5g/kg

E.119mmol/L,1.25g/kg

正确答案:D


颈动脉鞘不包括

A、颈总动脉

B、颈内静脉

C、颈内动脉

D、副神经

E、迷走神经

参考答案:D


下列哪些病可有全面血细胞减少

A、缺铁性贫血

B、1耳牛障碍性贫血

C、原发性血小板减少性紫癜

D、急性白血病

参考答案:BD


乳牙列阶段是

A、6~12岁

B、6个月至2.5岁

C、3~5岁

D、13~15岁

E、15~17岁

参考答案:B


用于防止疟疾复发及传播的药物

A.氯喹

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.乙胺嘧啶

正确答案:D


脓肿切开后建立引流时不需考虑的因素有

A、脓肿位置

B、脓腔大小

C、脓肿的深浅

D、脓肿的致病菌

E、脓肿形成的时间

参考答案:E


2021全科主治历年真题和解答8卷 第6卷


哮喘患者体重60kg,采用时间切换控制通气模式,潮气量400ml,呼吸频率12bpm,PEEP0cmHO,I:E 1:3,FiO0.4。血气分析pH7.04,PaCO12.5kPa(94mmHg),PaO18kPa(135mmHg),气道峰压55cmHO,吸气暂停压力18cmHO,PEEPi8cmHO。此时最适宜的治疗为

A、不改变任何设置

B、增加潮气量

C、降低潮气量

D、降低FiO

E、增加呼吸频率

参考答案:E


健康行为的必备条件为( )

A、行为必须与内在心理状态一致,不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情,即行为必须具有一致性

B、行为表现必须规律有衡,即行为必须具有规律性

C、行为的强度有理性的控制,即行为必须有适宜性

D、行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康,即行为必须具备有利性

E、行为表现出自己的个性,又能根据环境调整自身行为,即行为必须具有与环境的和谐性

参考答案:D


皮损局限,无对称性分布倾向的药疹为 ( )

A、固定型药疹

B、麻疹样形药疹

C、猩红热性药疹

D、多形性红斑型药疹

参考答案:A


对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿,预防其感染HBV最有效的措施是 ( )

A、丙种球蛋白

B、丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗

D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙种球蛋白

参考答案:D


周围神经损伤后临床表现中,"表现为肌张力低下、肌肉瘫痪、肌肉萎缩、肢体姿势异常"属于

A.刺激性损伤

B.破坏性损伤

C.主观感觉障碍

D.客观感觉障碍

E.运动功能障碍

参考答案:E


该患儿最常见的酶缺陷是

A.11β-羟化酶

B.17α-羟化酶

C.21-羟化酶

D.20,22碳链酶

E.3β-羟类固醇脱氢酶

正确答案:C


切片染色封片后,肉眼见白色雾状,镜下组织和细胞模糊不清,其原因是 ( )

A、染色后脱水透明不彻底

B、染色时脱蜡不彻底

C、组织固定不好

D、用酸性树胶封片

E、切片在染色过程中干涸

参考答案:A


10个月患儿,牛乳喂养,未添加辅食,近2个月面色苍白,食欲低下,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,下列提法正确的是

A.贫血纠正后即停铁剂

B.不宜在两餐之间服用

C.忌与维生素C同服

D.与牛奶同服

E.首选二价铁

正确答案:E
口服铁剂宜选用二价铁盐,易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素C可以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后再停药,以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁吸收,不宜与铁剂同服。


2021全科主治历年真题和解答8卷 第7卷


确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括

A.咳脓痰、肺部出现脓肿

B.咳铁锈色痰

C.起病急、寒战、高热、病情重

D.痰和血培养阳性结果

E.白细胞增加、核左移

正确答案:B
确诊金黄色葡萄球菌肺炎,需要临床症状、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性,葡萄球菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰,少有铁锈色痰。


坏疽性脓皮病常合并下列哪些疾病

A、类风湿关节炎

B、慢性炎性肠病

C、慢性活动性肝炎

D、白血病

E、胃溃疡

参考答案:ABDE


房水排出的主要途径( )

A、脉络膜上腔

B、虹膜血管

C、视网膜

D、前房角小梁网

E、睫状体上皮

参考答案:D


某男性患者,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/I.,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是

A、血总胆红素测定

B、酸化血清溶血试验

C、抗人球蛋白试验

D、骨髓检查

E、高铁血红蛋白还原试验

参考答案:E


天疱疮患者血循环中自身抗体主要针对 ( )

A、基底膜带

B、桥粒

C、半桥粒

D、真皮胶原纤维

参考答案:B


女,48岁,外伤后出现走路跛行5天,查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,梨状肌处压痛明显。腰椎X线及CT检查均无异常发现。该患者最好接受的治疗是( )。

A、小针刀疗法

B、卧床休息

C、药物治疗

D、臀中肌注射

E、手术治疗

参考答案:D


小脑急性脓肿最常发生的脑疝是 ( )

A、小脑天幕疝

B、扣带回疝

C、海马沟回疝

D、小脑扁桃体疝

E、蝶骨嵴疝

参考答案:D


临床上原因不清的成人呼吸窘迫综合征(ARDS)也称特发性ARDS。它是指下列哪种疾病

A、脱屑性间质性肺炎

B、呼吸器肺

C、寻常性间质性肺炎

D、急性间质性肺炎

E、非特异性间质性肺炎

参考答案:D


2021全科主治历年真题和解答8卷 第8卷


鼻腔和鼻窦毛霉菌病早期唯一可靠的诊断方法是

A、前鼻镜检查

B、鼻窦X线拍片

C、鼻腔鼻窦高分辨率CT

D、鼻腔鼻窦MRI

E、鼻腔活检

参考答案:E


调节红细胞生成的主要体液因素是 ( )

A、雄激素

B、促红细胞生成素

C、雌激素

D、红细胞提取物

E、孕激素

参考答案:B


男性,35岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆,最有可能的诊断是( )

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.输尿管结石

D.膀胱结石

E.尿道结石

正确答案:E


PAS染色显示

A.脑膜炎双球菌

B.结核菌

C.胃幽门螺杆菌

D.真菌

E.病毒包涵体

参考答案:D


最简便有效的检查为

A.颈椎侧位和张口位的X线平片

B.颈部CT

C.颈段MRI

D.外周血白细胞计数和分类

E.风湿全套化验

正确答案:A


疾病监测中的监测主体是

A、致病因子和高危行为

B、致病因子、环境和社会因素

C、疾病及其影响因素

D、病人、致病动物和媒介昆虫

E、易感者、致病因子和传播条件

参考答案:C


颈总动脉压迫时引起心律失常、血压变化甚至心搏骤停,应首先考虑的原因是

A、影响血运引起脑缺氧

B、影响血运引起心肌收缩功能减弱

C、颈动脉窦反射

D、压迫而激惹迷走神经

E、压迫引起机械性窒息

参考答案:D


不符合一级护理要求的是( )

A.每小时巡视患者,观察病情变化

B.每2-3小时巡视患者,观察病情变化

C.每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征

D.对患者提供适宜的照顾和康复健康指导

正确答案:B